{"id":23474,"date":"2022-01-24T23:00:57","date_gmt":"2022-01-24T23:00:57","guid":{"rendered":"http:\/\/www.ldblifestylebenefits.com\/?p=23474"},"modified":"2023-07-28T21:46:09","modified_gmt":"2023-07-28T21:46:09","slug":"es-una-hmo-adecuada-para-ti","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ldblifestylebenefits.com\/index.php\/es\/2022\/01\/24\/es-una-hmo-adecuada-para-ti\/","title":{"rendered":"\u00bfEs una HMO adecuada para ti?"},"content":{"rendered":"

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Elegir un plan de seguro de un a\u00f1o a otro puede ser como revisar una sopa de letras completa de acr\u00f3nimos. Despu\u00e9s de un tiempo, puede resultar dif\u00edcil distinguir entre su HDHP y su PPO.<\/p>\n

Un plan que ha estado fuera del foco de atenci\u00f3n durante alg\u00fan tiempo es la HMO, que significa Organizaci\u00f3n para el Mantenimiento de la Salud. Como cualquier plan de salud, tiene sus ventajas y desventajas. Conocerlos puede ayudarte a tomar una decisi\u00f3n m\u00e1s informada sobre si una HMO es el mejor plan para ti y tu familia.<\/p>\n

Las HMO operan en un sistema de red, lo que significa que una HMO te brinda acceso a un grupo de proveedores (m\u00e9dicos, hospitales, etc.) que ha acordado ciertos precios para los miembros. \u00c9sta es una de las mayores ventajas de la HMO: generalmente es un plan econ\u00f3mico con primas mensuales y costos de desembolso bajos que se enfoca en la salud preventiva, como los chequeos anuales.<\/p>\n

Sin embargo, la mayor\u00eda de las HMO solo cubrir\u00e1n las visitas a los proveedores de la red, con la excepci\u00f3n de la atenci\u00f3n de emergencia. Esto significa que si ya tienes un m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria (PCP) u otro m\u00e9dico que no est\u00e1 en la red, tus visitas no estar\u00e1n cubiertas en absoluto y ser\u00e1s responsable del costo total. De manera similar, muchas HMO requieren que selecciones un PCP dentro de la red para coordinar todo el resto de su atenci\u00f3n. Por ejemplo, si necesitas ver a un especialista, es probable que tu PCP tenga que proporcionarte una derivaci\u00f3n a otro proveedor de la red. A menudo, tambi\u00e9n existen otras restricciones en la cobertura: es posible que el plan solo cubra una cierta cantidad de visitas o pruebas.<\/p>\n

Si bien las HMO son generalmente planes econ\u00f3micos, contienen muchas restricciones sobre la atenci\u00f3n. Si est\u00e1s sano, solo consultas al m\u00e9dico una o dos veces al a\u00f1o y no prev\u00e9s complicaciones de salud importantes, esta puede ser una buena opci\u00f3n para ti. Si tienes alguna condici\u00f3n de salud cr\u00f3nica, necesitas atenci\u00f3n especializada o visitas a un m\u00e9dico con regularidad, es mejor que elijas un plan que ofrezca m\u00e1s flexibilidad.<\/p>\n

RESOURCES:<\/h3>\n

Health Maintenance Organization (HMO) – HealthCare.gov Glossary | HealthCare.gov<\/a>
\nHealth Maintenance Organization (HMO) \u00ab Welcome to the Home of CT Health Channel<\/a>
\nPPO vs. HMO Insurance: What’s the Difference? | Medical Mutual (medmutual.com)<\/a><\/p>\n

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