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Dónde ir para recibir atención

Hoy en día tenemos tantas opciones de atención médica que es importante comprender los tipos de atención, cuándo es apropiado cada tipo, las repercusiones en el tiempo que puede llevar recibir atención y cuánto puede costar esa atención.

Líneas de enfermería: es un gran recurso si necesitas una respuesta rápida a un problema de salud que no requiere tratamiento médico inmediato. Suelen ser gratuitas como parte de tu seguro médico y están disponibles 24 horas al día, 7 días a la semana. Las líneas de enfermería pueden responder a preguntas sobre los síntomas, los cuidados personales/tratamientos caseros, los medicamentos y sus efectos secundarios, y pueden ayudarte a decidir cuándo buscar atención médica.

Telemedicina: este recurso puede utilizarse cuando se necesita atención para enfermedades y dolencias menores, pero se prefiere no salir de casa o no se puede, ya que se ofrecen por teléfono o en línea si se tiene acceso a una cámara web. Algunas visitas de telemedicina pueden programarse incluso fuera del horario médico habitual. Suele haber copagos o tarifas fijas para este tipo de visitas, pero a menudo permiten un acceso inmediato a la atención y, en algunos casos, en algunos estados pueden proporcionar recetas. Se utiliza sobre todo para los síntomas del resfriado y la gripe, la bronquitis, las infecciones del tracto urinario y las infecciones sinusales.

Centro de cuidado primario: utiliza este recurso para la atención de rutina o el tratamiento de problemas de salud actuales. Tu médico de cabecera te conoce a ti y a tu historial médico y puede ayudarte con la mayoría de tus necesidades de atención y recetas. Por lo general, es necesario concertar una cita y puede haber tiempo de espera una vez en el consultorio. Normalmente se aplican copagos y/o coseguros. Utiliza tu centro de cuidado primario para revisiones de rutina, vacunas, servicios preventivos y para controlar tu salud en general.

Centro de atención de urgencias: este recurso se utiliza cuando se necesita atención rápidamente pero no se trata de una verdadera emergencia. Ofrecen tratamiento para lesiones y enfermedades que no ponen en peligro la vida, como esguinces, torceduras, fracturas leves e infecciones o quemaduras leves. Estas visitas están sujetas a copago y/o coseguro y pueden ser más costosas que una visita a un centro de cuidado primario. Los pacientes sin cita previa son bienvenidos, pero pueden tener largas esperas.

Sala de emergencias: reserva una visita a la sala de emergencias (ER) para cuando necesites tratamiento inmediato por una afección grave que ponga en peligro tu vida, como una hemorragia intensa, dolor torácico, quemaduras graves o traumatismos craneoencefálicos graves. Estas visitas suelen ser mucho más costosas que acudir a su centro de cuidado primario y están sujetas a copago y/o coseguro. Los servicios de emergencias están abiertos las 24 horas al día, los 7 días a la semana, pero requieren largas esperas, ya que las emergencias potencialmente mortales se atienden en primer lugar. La visita a emergencias también puede conllevar gastos de ambulancia que no están cubiertos por el seguro o que pueden no estar dentro de la red.

Entender la terapia EMDR

¿Alguna vez has sentido que tu pasado es una sombra que te persigue, interfiriendo en tus experiencias presentes?

Los recuerdos, sobre todo los traumáticos, pueden perdurar y ensombrecer nuestro bienestar mental y emocional. La terapia de desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares (EMDR) es un método innovador que está transformando el panorama del tratamiento de la salud mental.

¿Qué es la terapia EMDR?

Imagina un espacio seguro donde puedas enfrentarte a tus traumas del pasado sin sentirte abrumado, donde puedas procesarlos de forma que disminuya su poder sobre tu presente. Eso es precisamente lo que ofrece la terapia EMDR. Desarrollada por la Dra. Francine Shapiro a finales de los ochenta, la EMDR es una terapia estructurada diseñada para ayudar a las personas a procesar los recuerdos angustiosos centrándose en los pensamientos, emociones y sensaciones físicas asociados a ellos.

Durante una sesión de EMDR, un terapeuta formado te guía a través de una serie de técnicas de estimulación bilateral, como seguir sus dedos con los ojos o escuchar sonidos alternos mientras hablas del trauma. Estas técnicas imitan la fase de sueño con movimientos oculares rápidos (MOR), que se cree que es la forma natural que tiene el cerebro de procesar e integrar la información. Al trabajar simultáneamente con los dos hemisferios cerebrales, la EMDR facilita el reprocesamiento de los recuerdos traumáticos, permitiéndoles darles sentido e integrarlos en la historia de la vida de una forma más saludable.

Kaiser Permanente patrocinó una investigación que reveló que el 100% de las personas que sufren un único trauma y el 77% de las personas afectadas por traumas múltiples no muestran un TEPT diagnosticable tras seis sesiones de EMDR.

El poder de la EMDR en la superación de traumas

Los traumas pueden manifestarse de diversas formas, desde los malos tratos y el abandono en la infancia hasta las experiencias de combate y las catástrofes naturales. Independientemente de su origen, el trauma puede dejar profundas cicatrices emocionales que afectan a todos los aspectos de nuestra vida. Las terapias conversacionales tradicionales suelen obligar a las personas a relatar repetidamente sus experiencias traumáticas, lo que puede resultar traumatizante e ineficaz para algunos. La EMDR ofrece un enfoque diferente al centrarse en los mecanismos subyacentes del trauma y promover la resolución adaptativa.

Los estudios han demostrado que la terapia EMDR puede ser muy eficaz para reducir los síntomas del trastorno de estrés postraumático (TEPT), la ansiedad, la depresión y otras afecciones relacionadas con el trauma. Al ayudar a las personas a reprocesar los recuerdos traumáticos, la EMDR les permite liberarse del ciclo de angustia y llevar una vida más satisfactoria. No se trata de borrar el pasado, sino de replantearlo de forma que ya no les mantenga cautivos.

Aceptar el viaje

Si bien la terapia EMDR puede aportar un alivio y una transformación profundos, es fundamental reconocer que la sanación no es lineal. Puede haber altibajos en el camino, pero cada paso adelante es un testimonio de tu resistencia y fuerza interior. Al participar en la terapia EMDR, no sólo desenredarás los nudos del trauma, sino que también cultivarás una comprensión más profunda de ti mismo y de tu capacidad de crecimiento. Aprenderás valiosas habilidades de afrontamiento para navegar por los retos de la vida con mayor facilidad y gracia. Y, lo que es más importante, recuperarás el control de tu propia historia, que ya no estará definida por las sombras del pasado, sino que te capacitará para crear un futuro más brillante y esperanzador.

La terapia EMDR es un testimonio de la resistencia del espíritu humano y de su ilimitada capacidad de transformación. Si estás listo para embarcarte en el viaje de la sanación, considera explorar la terapia EMDR con un profesional capacitado.

Beneficios ocultos de las bibliotecas

Imagina esto: entras en tu biblioteca local, esperando filas de libros y rincones de estudio tranquilos.

¿y si te dijera que hay más? Entre esas paredes te espera mucho más de lo que parece a simple vista. Desde hojear catálogos de semillas para tu próximo proyecto de jardinería hasta intercambiar herramientas con tus vecinos, las bibliotecas de hoy en día ofrecen un tesoro de servicios para tu salud y bienestar general que van mucho más allá del ámbito de la literatura.

Catálogos de semillas

En una época en la que reina la sostenibilidad, las bibliotecas están dando un paso al frente ofreciendo catálogos de semillas que rivalizan con los de las tiendas especializadas en jardinería. Imagínate hojear páginas llenas de vibrantes ilustraciones de tomates autóctonos, hierbas aromáticas y coloridas flores, ¡todo ello disponible de forma gratuita! Muchas bibliotecas de todo el país han adoptado el movimiento de intercambio de semillas y permiten a los usuarios sacar paquetes de semillas para plantar en sus propios jardines. Esto no sólo promueve la biodiversidad y la autosuficiencia, sino que también fomenta una alimentación sana y un sentido de comunidad, ya que los vecinos se reúnen para intercambiar consejos de jardinería y compartir sus cosechas.

Intercambio de herramientas

¿Alguna vez has necesitado una herramienta específica para un proyecto de reformas en casa y te has dado cuenta de que no la tienes en tu arsenal? Muchas bibliotecas cuentan con un ingenioso programa de préstamo de herramientas. Quedaron atrás los días en los que su salud financiera se resentía por tener que desembolsar mucho dinero por una herramienta de un solo uso o por llenar su garaje de equipos acumulando polvo. Muchas bibliotecas ofrecen ahora una colección de herramientas que van desde taladros eléctricos a hidrolimpiadoras, disponibles para que los usuarios las tomen prestadas gratuitamente. ¿Necesitas una escalera para ese proyecto de pintura o una llave inglesa para ese grifo que gotea? Es como tener una ferretería al alcance de la mano, pero sin el costo elevado.

Ordenadores y servicios digitales

En la era digital actual, el acceso a la tecnología ha dejado de ser un lujo para convertirse en una necesidad. A través de ella se pueden solicitar empleos en línea, acceder a servicios sociales e incluso mejorar los conocimientos de salud. Sin embargo, para muchas comunidades desfavorecidas, el acceso fiable a Internet y los recursos informáticos siguen siendo difíciles de alcanzar. Ahí es donde entran en juego las bibliotecas, que salvan la brecha digital proporcionando acceso gratuito a ordenadores y servicios de Internet para todos. Además, muchas bibliotecas también ofrecen asistencia tecnológica y programas de alfabetización digital para ayudar a los usuarios a navegar con confianza por el panorama digital en constante evolución.

Impresoras 3D

Para muchos, la perspectiva de poseer una impresora 3D puede parecer fuera de su alcance debido a su costo y complejidad. Sin embargo, al ofrecer servicios de impresión 3D, las bibliotecas ponen esta tecnología de vanguardia al alcance de todos, independientemente de su formación o experiencia. Tanto si eres un aficionado que experimenta con diseños nuevos como un empresario que crea prototipos de un producto, la biblioteca te proporciona las herramientas y la ayuda que necesitas para dar vida a tus ideas.

Pases para museos

Con los pases de museo expedidos por la biblioteca, el mundo está a tus pies, ofreciendo acceso a una gran cantidad de tesoros artísticos e históricos. Ampliar la mente es bueno para la salud mental y física. Desde museos de bellas artes a centros científicos, estos pases abren las puertas a experiencias inmersivas que inspiran la curiosidad y encienden la imaginación. Al proporcionar acceso gratuito o con descuento a los museos, las bibliotecas democratizan la cultura y garantizan que todo el mundo tenga la oportunidad de enriquecer sus vidas a través de las artes.

Y todo esto por nombrar sólo algunas de las formas en que las bibliotecas locales mejoran la vida. Hoy en día, las bibliotecas ofrecen programas como el intercambio de material para manualidades, el intercambio de puzles y programas de préstamo de instrumentos, juegos de mesa, aparatos electrónicos, pequeñas impresoras o GoPros. Todo ello, por supuesto, además del impacto en la salud medioambiental que supone el préstamo frente a la compra de libros. No pases por alto la riqueza de recursos que ofrece tu biblioteca local.

Fisioterapia: un camino hacia la curación

¿Te has preguntado alguna vez por qué tu médico te receta fisioterapia en lugar de darte simplemente una pastilla? La fisioterapia no consiste sólo en ejercicios y estiramientos; es una hoja de ruta personalizada para la recuperación, adaptada a tus necesidades y retos particulares.

Cuando el médico receta fisioterapia, no se limita a lanzar dardos a un tablero con la esperanza de que algo se pegue. Lo que hace es analizar detenidamente tu dolencia y recetarte un plan de tratamiento específico para abordar tus necesidades concretas. Tanto si estás recuperándote de una intervención quirúrgica, tratando un dolor crónico o rehabilitándote de una lesión, la fisioterapia ofrece un enfoque personalizado de la curación que tiene en cuenta tus circunstancias individuales.

A diferencia de los medicamentos que se limitan a enmascarar los síntomas, la fisioterapia adopta un enfoque holístico para el bienestar, abordando la causa raíz de tu enfermedad y promoviendo la salud y la vitalidad en general. Desde técnicas prácticas como la terapia manual hasta ejercicios y modalidades terapéuticas, los fisioterapeutas utilizan un amplio conjunto de herramientas para optimizar el funcionamiento de tu cuerpo y mejorar tu calidad de vida.

Algunas afecciones que podrían beneficiarse con la fisioterapia son:

  • Afecciones cardiopulmonares, como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), la fibrosis quística (FQ) y la insuficiencia cardiaca postinfarto de miocardio
  • Afecciones que afectan a la mano, como el síndrome del túnel carpiano y el dedo en resorte
  • Disfunciones musculoesqueléticas, como dolor de espalda, desgarros del manguito rotador y trastornos de la articulación temporomandibular
  • Afecciones neurológicas, como ACV, lesiones medulares, enfermedad de Parkinson, esclerosis múltiple, disfunción vestibular y lesiones cerebrales traumáticas
  • Afecciones pediátricas, como parálisis cerebral y distrofia muscular
  • Lesiones relacionadas con el deporte, como conmoción cerebral y codo de tenista
  • Salud femenina y disfunción del suelo pélvico, como incontinencia urinaria y linfedema
  • Enfermedades o lesiones cutáneas, como quemaduras, cuidado de heridas y úlceras diabéticas

Según los CDC, más de 116 millones de personas luchan contra el dolor crónico, lo que dificulta enormemente su capacidad para estar de pie, caminar, correr, trabajar y moverse como desean.

Uno de los aspectos más enriquecedores de la fisioterapia es que te sitúa en el asiento del conductor de tu viaje de salud. En lugar de depender únicamente de tratamientos pasivos, la fisioterapia te proporciona los conocimientos, las habilidades y la confianza necesarios para desempeñar un papel activo en tu propio proceso de sanación. Ya sea aprendiendo a realizar ejercicios terapéuticos en casa o adoptando hábitos de vida saludables para prevenir futuras lesiones, la fisioterapia te permite convertirte en el dueño de tu propio destino.

¿Necesitas ayuda para encontrar un fisioterapeuta adecuado para ti? Encontrar un fisioterapeuta adecuado puede implicar una serie de factores, como la aceptación del seguro, la especialidad y el motivo del tratamiento, y la ubicación geográfica. Las compañías de seguros y las consultas de sus médicos suelen tener listas de centros de fisioterapia que participan en sus planes de salud específicos. Otra forma de encontrar un fisioterapeuta es buscar en Internet o acceder a la herramienta web buscar un fisioterapeuta de la APTA (Asociación Americana de Fisioterapia).

En un mundo en el que abundan las soluciones rápidas y las curitas, la fisioterapia destaca como un faro de esperanza para quienes buscan una verdadera curación y restauración. Al ofrecer un tratamiento específico para necesidades concretas, adoptar un enfoque holístico del bienestar y capacitar a las personas para que tomen las riendas de su salud, la fisioterapia abre la puerta a un futuro sin dolor. Así que la próxima vez que el médico te recete fisioterapia, recuerda que no se trata sólo de un plan de tratamiento, sino de un camino hacia la sanación.

Cuidados paliativos: Una opción de apoyo para ayudar a los pacientes y sus familias

Enfrentarse a una enfermedad grave puede ser todo un reto. Los cuidados paliativos alivian la carga.

Cuando a usted o a un ser querido le diagnostican una enfermedad grave, todos los aspectos de su vida se ven gravemente afectados. Navegar por las opciones de atención y descubrir su normalidad nueva puede ser abrumador, y muchos no saben cómo encontrar apoyo, o si lo hay. Ahí es donde entran en juego los cuidados paliativos.

Los cuidados paliativos que provienen de la palabra latina palliare, que significa “cubrir”) ofrecen atención de apoyo en muchas formas para disminuir la carga y la tensión que se siente cuando se recibe un diagnóstico que altera la vida. Actúan como una capa adicional de cuidados para mejorar su bienestar junto con el plan de tratamiento actual que ya esté en marcha.

Los cuidados paliativos pueden ser una buena opción si padece una de las siguientes enfermedades: ELA, Alzheimer, cáncer, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, cardiopatía, accidente cerebrovascular, Parkinson, esclerosis múltiple, SIDA, fibrosis quística y enfermedades del riñón, el hígado o los pulmones.

Los cuidados paliativos difieren de los cuidados de hospicio

Cuidados paliativos y cuidados de hospicio no son términos intercambiables. Los cuidados de hospicio se centran en la atención al final de la vida, mientras que los cuidados paliativos pretenden mejorar la calidad de vida de una persona y aliviar el estrés en cualquier fase de una enfermedad.

A diferencia de los cuidados de hospicio, los cuidados paliativos no significan el final de un tratamiento o un diagnóstico terminal; de hecho, a menudo se realizan junto con un tratamiento curativo. Los cuidados paliativos pueden ayudar a aliviar problemas como las dificultades respiratorias, el dolor, las náuseas, la ansiedad, la pérdida de apetito, la depresión, el estreñimiento, la fatiga y los factores estresantes del estilo de vida.

Cuidados paliativos en función de las necesidades

Los cuidados paliativos varían en función de los recursos disponibles en su zona y de su estado o el de su ser querido. Un equipo de cuidados paliativos puede estar formado por profesionales médicos y especialistas -como médicos y enfermeras- que ayudan a controlar los síntomas, así como por trabajadores sociales, sacerdotes y asesores financieros.

Las exigencias para su mente, su cuerpo, sus finanzas y sus relaciones pueden ser abrumadoras, pero un equipo de cuidados paliativos le ayuda a sopesar las opciones de tratamiento y a comprender mejor su enfermedad, permitiéndole abordar decisiones importantes en torno a:

  • Gastos médicos: preocupaciones en torno a la cobertura del seguro, el plan de Medicare y la planificación financiera para el tratamiento en curso.
  • Arreglos de vivienda: una persona puede recibir cuidados paliativos en su hogar, una clínica u hospital, un hogar de ancianos u otro entorno.
  • Documentación legal: establecer un poder notarial o redactar un testamento en vida.

El respaldo social es otro componente importante de los cuidados paliativos. Dado que una enfermedad grave puede desestabilizar su vida, a menudo se siente aislado. Un equipo de cuidados paliativos lo ayuda poniéndolo en contacto con grupos de apoyo, organizando y coordinando las responsabilidades de los cuidadores y buscando recursos comunitarios. Revise los documentos de su plan médico para ver qué opciones de cuidados paliativos cubre su plan.

Cómo empezar

No hay un momento determinado en el que se ofrezcan cuidados paliativos, por lo que puede buscar atención desde el principio (a menudo una vez recibido el diagnóstico) para ayudar a planificar lo que está por venir. La Organización Mundial de la Salud, afirma que “la prestación temprana de cuidados paliativos reduce los ingresos hospitalarios innecesarios y el uso de servicios de atención médica”.

Recibir atención en sus propios términos es de suma importancia, y un equipo de cuidados paliativos puede comunicar las preferencias, objetivos y deseos del paciente. Pida a su proveedor que le remita a un especialista, que le diga si usted es candidato a recibir cuidados paliativos y qué recursos de apoyo tiene a su disposición.

Fuentes:

https://www.nhpco.org/
https://my.clevelandclinic.org/health/articles/22850-palliative-care
https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/palliative-care/about/pac-20384637
https://www.nia.nih.gov/health/hospice-and-palliative-care/frequently-asked-questions-about-palliative-care
https://www.healthline.com/health/palliative-care
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/palliative-care

Terapia de trauma infantil

Los acontecimientos traumáticos afectan a los niños de diferentes maneras, pero la terapia puede ayudarles a curarse.

Según la Administración de Servicios de Abuso de Sustancias y Salud Mental (SAMHSA), dos tercios de los niños sufren un acontecimiento traumático antes de los 16 años de edad. Lamentablemente, no hay edad inmune a los efectos del trauma.

Es vital que entendamos a qué se consideran sucesos traumáticos, reconozcamos los signos que muestran los niños (aunque varían en función de la edad y la etapa de desarrollo) y sepamos qué tratamientos hay disponibles para ayudar a los afectados.

Los niños que experimentan respuestas traumáticas pueden haber sufrido:

  • Acoso físico o emocional
  • Implicación en un accidente
  • Desastres naturales
  • Abuso o explotación sexual
  • Terrorismo
  • Violencia en la comunidad
  • Enfermedad grave
  • Maltrato físico
  • Ser testigo de violencia doméstica
  • Abandono
  • Duelo o afrontamiento tras la muerte de un ser querido

Cómo reconocer los signos de estrés traumático en los niños

Un niño puede mostrar síntomas de estrés traumático cuando algo que le recuerda el suceso traumático le provoca una reacción. Y aunque todo el mundo muestra reacciones al estrés, el estrés traumático puede manifestarse de formas que interfieren en la vida diaria del niño y en su forma de relacionarse con los que le rodean. Algunos signos son:

  • Episodios intensos o alteraciones emocionales continuas
  • Depresión y ansiedad
  • Retroceso en las habilidades establecidas
  • Pesadillas y problemas para dormir
  • Dificultades para autorregularse
  • Mala alimentación y pérdida de peso
  • Sentimientos de culpa o vergüenza
  • Dificultad para establecer vínculos afectivos o relacionarse con los demás
  • Los niños mayores pueden mostrar conductas de riesgo en forma de consumo de drogas o alcohol, así como actividad sexual poco saludable.

Tratar el trauma con terapia

El tratamiento puede ayudar a los niños a entender sus respuestas traumáticas y a identificar los factores desencadenantes, así como a disminuir sus síntomas de estrés, desarrollar habilidades de afrontamiento saludables, restablecer la seguridad y procesar su experiencia para que los recuerdos y emociones relacionados sean menos perturbadores. Existen diferentes enfoques terapéuticos para tratar el trauma.

Terapia cognitivo-conductual centrada en el trauma

La terapia cognitivo-conductual centrada en el trauma (o TF-CBT) entiende que los padres y/o cuidadores influyen significativamente en la respuesta al trauma del niño, y este enfoque de tratamiento puede requerir a veces su participación. En esos casos, suele comenzar con sesiones separadas para el niño y el progenitor (el progenitor no agresor en los casos de maltrato) antes de pasar a sesiones conjuntas.

El objetivo de la TF-CBT es ayudar al niño a modificar sus pensamientos distorsionados, superar los comportamientos negativos, cuestionar los pensamientos invasivos, restablecer la sensación de seguridad y capacitar a los padres o cuidadores para ayudar mejor al niño en el futuro. La TF-CBT incorpora varias características y técnicas básicas, como la psicoeducación (enseñar las reacciones normales a las experiencias traumáticas), las habilidades de afrontamiento, la exposición gradual, el procesamiento cognitivo para regular las emociones y la reconstrucción de la confianza en las relaciones con los adultos.

Terapia de exposición prolongada

Es habitual que los niños que han sufrido un trauma intenten aislar sus recuerdos y evitar cualquier sentimiento asociado a él, pero eso puede dificultar su capacidad de curación. La terapia de exposición prolongada se centra en el acercamiento gradual a los recuerdos traumáticos para reducir los síntomas y las respuestas del PTSD con el tiempo.

EMDR

El objetivo de la EMDR, siglas de desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares en inglés, es sobrescribir la versión anterior, no procesada, del recuerdo de un suceso y ponerlo en contexto, haciendo que se recuerde en lugar de revivirlo.

La EMDR consiste en hacer que el niño se enfoque en el acontecimiento traumático y los recuerdos que lo acompañan mientras experimenta simultáneamente una estimulación bilateral (como movimientos oculares). Esto puede reducir la intensidad y la emoción que rodean al recuerdo. El tratamiento EMDR puede adaptarse al niño, pero funciona mejor en aquellos que han sufrido un trauma con un principio y un final claros (un accidente, por ejemplo).

Arte terapia

La arte terapia es otro enfoque que puede ayudar a los niños a procesar el trauma de una manera que les haga sentirse más cómodos expresándose, aumente su autoestima e incluso mejore el funcionamiento cognitivo y sensoriomotor de los niños pequeños.

Terapia del juego

La terapia del juego es un enfoque para trabajar el trauma de un niño porque le permite expresarse y comunicarse de una manera que le resulta natural. El acto de jugar es un componente fundamental del crecimiento y la expresión de los niños, por lo que puede tener un impacto terapéutico y sentirse más natural cuando lo utilizan para abordar temas difíciles.

Si bien los recuerdos de un acontecimiento traumático permanecerán después de la terapia, pueden tener menos control sobre la vida cotidiana de los niños, y unas habilidades de afrontamiento sanas pueden ayudarles a tener éxito y prosperar en el futuro.

Fuentes:

https://www.nctsn.org/
https://www.samhsa.gov/child-trauma/understanding-child-trauma
https://www.samhsa.gov/child-trauma/recognizing-and-treating-child-traumatic-stress
https://cctasi.northwestern.edu/trauma-focused-therapy/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8812369/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4476061/
https://childmind.org/article/emdr-therapy-for-childhood-trauma/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7163896/

Conceptos básicos de RCP: Una técnica que salva vidas

La RCP, o reanimación cardiopulmonar, es una técnica increíblemente importante que salva vidas.

While many professions — from EMTs and childcare providers to flight attendants and swim instructors — require CPR certifications, understanding the basics of CPR is fairly simple and valuable to almost everyone.

Cuándo y por qué alguien puede necesitar RCP

Un paro cardiaco se produce cuando el corazón no puede bombear sangre, y puede ocurrirle a una persona en cualquier momento y lugar, incluso cuando menos se lo espera. Cuando esto ocurre, el corazón no puede hacer circular la sangre hacia el cerebro y otros órganos vitales.

Los signos de que alguien puede necesitar RCP son: que se desplome, no responda, deje de respirar y no pueda localizar el pulso. Una persona que habla o respira no necesita RCP (aunque puede necesitar algún tipo de atención médica).

La RCP es fundamental para dar a una persona las máximas posibilidades de sobrevivir mientras llega la ayuda médica. Según la Asociación Americana del Corazón, cada año mueren en EE.UU. 350.000 personas de paro cardiaco fuera de un hospital, y la RCP inmediata puede duplicar o triplicar las posibilidades de supervivencia de una persona.

Pasos de la RCP

Cuando es eficaz, la RCP puede hacer que una persona sin pulso respire por sí misma. Las compresiones torácicas son una parte fundamental de la RCP porque ayudan a que la sangre fluya a los órganos vitales.

Una forma sencilla de recordar los pasos de la RCP es el acrónimo CAB, que significa:

  • Compresiones (compressions en inglés): compresiones torácicas
  • Vías respiratorias (airway en inglés): abrir las vías respiratorias
  • Respiración (breaths en inglés): dar respiración boca a boca

Pero el desglose es un poco más detallado:

  • En primer lugar, examine la zona circundante para asegurarse de que es seguro realizar RCP.
  • Compruebe si la persona colapsada respira o responde. Intente darle golpecitos en el hombro o gritarle.
  • Llame al 911, mencione el paro cardiaco y pida que le traigan un desfibrilador (comúnmente conocido como DEA). Si hay otra persona cerca, pídale que lo haga mientras usted realiza RCP.
  • Si la persona no respira, colóquela boca arriba sobre una superficie firme, plana y estable.
  • Coloque la palma de la mano dominante en el centro del pecho de la persona que no responde (imagine una línea entre los pezones) y, a continuación, coloque la otra mano por encima. Realice compresiones torácicas utilizando su peso y empujando hacia abajo al menos 5 cm de profundidad a una frecuencia de 100-120 compresiones por minuto. Un consejo habitual es intentar seguir el ritmo musical de Stayin’ Alive de los Bee Gees.
  • Incline la cabeza de la persona hacia atrás y levántele la barbilla para abrirle las vías respiratorias y dele dos respiraciones boca a boca fuertes (de un segundo de duración cada una) mientras le aprieta la nariz. Observe cómo se eleva el pecho y deje que salga el aire después de cada respiración boca a boca.
  • Repita el ciclo de 30 compresiones torácicas y dos respiraciones boca a boca hasta que llegue la ayuda médica.

Estos pasos pueden ser diferentes si la persona que no responde es un niño o un bebé.

RCP en niños

Para un niño que requiera RCP, los pasos son similares a los de adultos y adolescentes, con algunas modificaciones:

  • Coloque una mano sobre la otra y entrelace los dedos. Utilice la palma de las manos superpuestas para realizar las compresiones mientras mantiene los dedos entrelazados fuera del pecho del niño. Si el niño es especialmente pequeño, puede utilizar una sola mano.
  • Durante el componente respiratorio, si no ve que el pecho se eleva, vuelva a comprobar que las vías respiratorias están abiertas e intente formar un sello alrededor de la boca para que no se escape el aire cuando usted le haga la respiración boca a boca.

RCP en bebés

Dado que los bebés son extremadamente frágiles, hay que tomar precauciones adicionales. Cuando tenga que aplicar RCP a un bebé, primero dele un golpecito en la planta del pie para comprobar si responde y buscar signos de respiración. Otras modificaciones importantes para un bebé son utilizar los pulgares para empujar hacia abajo unos 2,5 cm durante las compresiones y dejar que el tórax vuelva a la normalidad entre una y otra.

Debe colocar los pulgares en el centro del pecho, justo debajo de los pezones, y después proporcionar apoyo adicional envolviendo el pecho del bebé con los otros dedos. Si no puede realizar una compresión de 2,5 cm con los pulgares, el siguiente paso es intentarlo con una sola mano.

Consulte un curso de certificación en RCP cerca de su localidad para obtener más experiencia práctica y sentirse mejor preparado en caso de que surja una emergencia.

Fuentes:

https://cpr.heart.org/en/resources/what-is-cpr
https://www.redcross.org/take-a-class/cpr/performing-cpr/cpr-steps
https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/17680-cardiopulmonary-resuscitation-cpr
https://www.redcross.org/take-a-class/cpr/performing-cpr/what-is-cpr
https://www.today.com/health/how-to-do-cpr-rcna65104[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]

Actualizaciones de vacunación para 2024

Las últimas recomendaciones sobre calendarios de vacunación.

A principios de este año, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) actualizaron sus calendarios de vacunación recomendados para niños, adolescentes y adultos en 2024. El Comité Asesor sobre Prácticas de Vacunación (ACIP), formado por expertos en medicina y salud pública, proporciona estas recomendaciones.

Las actualizaciones más notables incluyen cambios en las vacunas contra el virus sincitial respiratorio (VRS), la viruela símica, el meningococo, la gripe y el COVID-19.

Virus sincitial respiratorio (VSR)

La protección contra el VSR, una infección respiratoria que puede ser extremadamente peligrosa para los lactantes y los ancianos, se recomienda ahora a las personas embarazadas (entre 32 y 36 semanas) y a los adultos mayores (a partir de 60 años).

Viruela símica

La viruela símica pertenece a la misma familia de virus que la varicela y la viruela. La vacuna contra la viruela símica se recomienda a cualquier persona a partir de los 18 años de edad con riesgo de infección, normalmente hombres con determinados factores de riesgo sexual o que hayan estado en estrecho contacto con alguien infectado. La vacuna contra la viruela símica, Jynneos, se administra con un intervalo de 28 días.

Meningococo

Antes de las actualizaciones de 2024, se recomendaban dos vacunas diferentes (MenACWY y MenB) para la enfermedad meningocócica. Ahora está disponible la opción pentavalente (Penbraya), dirigida contra cinco cepas bacterianas que causan envenenamiento de la sangre y meningitis.

Gripe

Si bien se está investigando una vacuna universal contra el virus de la gripe, se mantiene la recomendación de que la mayoría de los adultos se vacunen anualmente contra la gripe. Muchos pueden elegir entre la vacuna inyectada o un aerosol nasal, y los CDC sugieren que los adultos de 65 años o mayores reciban una dosis alta.

COVID-19

La vacuna contra el COVID-19 actualizada sustituye ahora a la vacuna de refuerzo contra el COVID-19 de ARNm bivalente y se dirige a las cepas del virus que circulan en las comunidades (como Omicron XBB.15). Los CDC recomiendan que los adultos mayores de 65 años reciban una vacuna contra el COVID-19 adicional actualizada.

El sitio web de los CDC ofrece un desglose completo y detallado del calendario de vacunación por edades para niños y adolescentes (18 años o menores) y adultos (19 años o mayores).

Hable con su proveedor de atención médica durante su próxima cita para preguntarle si necesita realizar algún cambio en sus cuidados para protegerse.

Fuentes:

https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/easy-to-read/child-easyread.html
https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/imz/child-adolescent.html
https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/imz/adult.html
https://www.verywellhealth.com/2024-adult-vaccine-schedule-updates-8405325
https://www.health.harvard.edu/staying-healthy/adult-immunization-schedule-updated-with-new-vaccines-for-2024

Vencimiento de los beneficios

Los vencimientos de los beneficios de los empleados marcan la fecha de finalización de los beneficios proporcionados por los empleadores, incluidos los seguros de salud, los planes de jubilación y los programas de bienestar. Estos beneficios suelen tener un ciclo anual. Algunas se renuevan automáticamente, mientras que otras requieren una inscripción física nueva cada año. No utilizar o renovar estos beneficios dentro del plazo especificado puede suponer la pérdida de la cobertura o del acceso a los servicios. Es importante tener en cuenta que, si deja la compañía o se jubila, algunos beneficios terminan inmediatamente, mientras que puede tener acceso a otros hasta final de mes. Las compañías suelen comunicar estos plazos anualmente para garantizar que los empleados puedan tomar decisiones informadas sobre sus beneficios y adoptar las medidas necesarias antes de que venzan, fomentando así el bienestar y la satisfacción de los empleados.

Disfunción ejecutiva

La disfunción ejecutiva engloba dificultades en procesos cognitivos cruciales para gestionar las tareas de la vida diaria.

Si bien suele asociarse a afecciones como el TDAH y ciertos trastornos neurológicos, la disfunción ejecutiva puede afectar a personas de orígenes muy diversos.

¿Qué es y cómo se manifiesta?

En principio, la disfunción ejecutiva afecta a las funciones ejecutivas del cerebro, como la planificación, la organización, la iniciación de tareas y la regulación de las emociones. Para quienes padecen disfunción ejecutiva, estas actividades aparentemente rutinarias pueden convertirse en obstáculos formidables. Comprender las diversas formas en que se manifiesta la disfunción ejecutiva es fundamental tanto para el autoconocimiento como para el apoyo empático de los profesionales de la salud.

Entre los signos más comunes se encuentran las dificultades para gestionar el tiempo, los olvidos, los problemas para iniciar tareas y las dificultades para tomar decisiones. La regulación emocional también puede verse afectada, provocando cambios de humor y frustración. Reconocer estos signos es el primer paso para abordar la disfunción ejecutiva y fomentar un entorno de salud más propicio.

Causas y factores contribuyentes

La disfunción ejecutiva puede deberse a causas múltiples. Afecciones neurológicas como el TDAH, lesiones cerebrales traumáticas y trastornos neurodegenerativos pueden contribuir a su desarrollo. Los factores genéticos pueden influir en la predisposición de una persona a la disfunción ejecutiva. Los trastornos mentales como la depresión y la ansiedad pueden exacerbar los síntomas, añadiendo una capa adicional de complejidad. Además, factores externos como el abuso de sustancias o ciertos medicamentos pueden afectar a la función cognitiva, amplificando los retos de la disfunción ejecutiva.

Estrategias para la vida cotidiana

Si bien la disfunción ejecutiva plantea desafíos, existen estrategias prácticas que las personas pueden incorporar a su vida cotidiana para mejorar su bienestar general. Dividir las tareas en pasos más pequeños y manejables, crear recordatorios y calendarios visuales y utilizar herramientas organizativas puede ayudar a las personas a gestionar sus responsabilidades de forma más eficaz.

Las técnicas de gestión del tiempo, como el establecimiento de objetivos realistas y la priorización de tareas, pueden reducir la sensación de agobio. Además, buscar el apoyo de amigos, familiares o grupos de apoyo puede crear una red que comprenda y se adapte a los retos específicos asociados a la disfunción ejecutiva.

¿Qué aspecto tiene la disfunción ejecutiva?

  • Olvido de tareas
  • Incapacidad para iniciar tareas de forma independiente
  • Problemas con las transiciones entre actividades
  • No terminar las tareas
  • Perder cosas con frecuencia
  • Problemas para controlar el tiempo

Obtener ayuda profesional

Los profesionales de la salud, como psicólogos, terapeutas o incluso un médico de atención primaria, pueden desempeñar un papel fundamental en el apoyo a las personas con disfunción ejecutiva. La atención colaborativa implica una comunicación abierta entre los profesionales de la salud, las personas y sus redes de apoyo. Las evaluaciones exhaustivas ayudan a adaptar las intervenciones, teniendo en cuenta los retos específicos a los que se enfrenta cada persona.

Los programas de rehabilitación cognitiva, la gestión de la medicación y las intervenciones terapéuticas pueden ser herramientas valiosas para abordar la disfunción ejecutiva. Los profesionales de la salud pueden guiar a las personas en el desarrollo de estrategias de afrontamiento, la mejora de la regulación emocional y el fomento de la resiliencia. La creación de entornos adaptados a la disfunción ejecutiva, como la simplificación de rutinas y el uso de ayudas visuales, es fundamental para fomentar el éxito.

La disfunción ejecutiva puede plantear retos, pero con comprensión, apoyo y estrategias proactivas, las personas pueden recorrer su camino con resiliencia y prosperar. Fomentando un enfoque colaborativo entre los profesionales de la salud y las personas, podemos construir un panorama médico que abarque y aborde las complejidades de la disfunción ejecutiva, garantizando una mejor calidad de vida para todos.