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Doc En Base A Honorarios: Medicina De Conserjería

Si se mudó recientemente o tuvo que buscar un médico de atención primaria (PCP) nuevo por algún motivo, es posible que haya tardado mucho más de lo esperado en conseguir una cita.

Incluso obtener una cita regular podría llevar más semanas de lo que solía. No se lo imagina: debido a la creciente escasez de PCP, los estadounidenses tienen que esperar mucho más tiempo que antes para ver a los médicos.

Una alternativa a las esperas largas en los consultorios médicos tradicionales es la medicina de conserjería, o su parecido, la atención primaria directa (DPC). Para acceder a este tipo de atención, pagará una tarifa anual o mensual que le brinda acceso directo al médico. Cada práctica variará, pero generalmente puede esperar recibir los siguientes beneficios:

  • Acceso garantizado a la atención las 24 horas, los 7 días de la semana
  • Citas para el mismo día o al día siguiente
  • Cobertura de atención estándar como análisis de sangre, exámenes preventivos y exámenes físicos
  • Sin copagos ni deducibles por visitas al consultorio
  • Atención más personalizada
  • En promedio, el doble de tiempo con su médico por visita

Es crucial tener en cuenta que también hay inconvenientes. Las prácticas de DPC generalmente no aceptan seguros y se basan completamente en tarifas, mientras que algunos sistemas de conserjería aceptan seguros. Aún necesitará un seguro de salud regular para cubrir una hospitalización y las derivaciones a especialistas. Si el dinero es escaso, la medicina de conserjería puede no ser una buena opción: las tarifas anuales pueden oscilar entre $1,200 y $10,000. Sin embargo, si sus finanzas están en un buen lugar y desea un acceso garantizado a la atención, hay un número creciente de proveedores de conserjería y DPC que puede investigar hoy.

¿Qué es la Medicina de Conserjería? Guía completa – Forbes Health
Ventajas y desventajas de la atención médica de conserjería (aarp.org)
Muchos médicos se cambian a la medicina de conserjería, lo que exacerba la escasez de médicos – Scientific American

Cuidado Personal Práctico

Es una frase destacada en los anuncios recientes, ya sea para helados, palos de golf o incluso jabón: el “cuidado personal” está en todas partes y lo convence de que puede sentirse feliz con un nuevo exfoliante o tomar un merecido descanso con un vaso de vino. Si bien no hay nada de malo en tratarse a uno mismo de vez en cuando, eso no es en realidad el cuidado personal, es mucho más importante.

El cuidado personal, en pocas palabras, significa reservar tiempo para hacer cosas que mejoren su salud física y mental. Si bien esto ciertamente podría implicar un refrigerio especial o un baño de burbujas, existen múltiples actos diarios de cuidado personal que puede realizar que lo ayudarán a cuidar su salud emocional y física.

Cuidar su cuerpo. Esto podría ser tan simple como tomarse veinte minutos para caminar por el barrio. Podría significar asegurarse de beber suficiente agua. Podría ser asegurarse de dormir lo suficiente, obtener suficientes proteínas en su dieta o practicar yoga.

Cuidar su mente. El cuidado personal en este ámbito puede verse como la eliminación de fuentes de estrés innecesario de su vida. Reducir el tiempo en las redes sociales puede ser una buena práctica de cuidado personal. Asegurarse de ver a amigos y familiares que lo ayuden a ser lo mejor posible, hacer un pasatiempo relajante y creativo o incluso meditar son solo algunos ejemplos de prácticas de cuidado personal mental y social.

No todas las prácticas funcionan para todas las personas. Reserve un tiempo para experimentar con diferentes prácticas. Tal vez el yoga no sea para usted, pero en su lugar quiere aprender tenis. La meditación no es del agrado de todos, pero caminar en la naturaleza puede ser igual de efectivo para ayudarlo a mover su cuerpo y relajar su mente (vea AQUÍ y AQUÍ para obtener más sugerencias). Puede tomar algún tiempo encontrar sus mejores prácticas individuales de cuidado personal, pero serán invaluables para su salud y felicidad en general.

FUENTES:
¿Qué es el cuidado personal? – ISF (isfglobal.org)
Cuidado personal: 12 maneras de cuidarse mejor | Psychology Today
NIMH » El cuidado de su salud mental (nih.gov)

¡Demasiado Brillante! Preocupaciones Sobre La Luz Azul

Entre computadoras, tabletas y teléfonos inteligentes, pasamos mucho tiempo mirando pantallas todos los días, de hecho, casi la mitad de cada día.

El aislamiento de la pandemia del COVID-19 aumentó aún más los tiempos de pantalla semanales. Además de los efectos bien documentados que mucho tiempo frente a una pantalla puede tener en su salud mental, existe la posibilidad de que también afecte su salud física.

Es posible que haya leído o visto anuncios de anteojos para luz azul o filtros para la luz azul, que supuestamente ayudan a proteger sus ojos de los efectos nocivos de cierto tipo de luz azul. Este espectro de luz azul lo crea principalmente el sol, pero también las luces fluorescentes, los televisores LED y la mayoría de las pantallas de los dispositivos. Nuestros ojos no son buenos para filtrar la luz azul de forma natural, por lo que la mayor parte pasa por la parte frontal del ojo hacia la retina (la parte del ojo que ayuda al cerebro a procesar lo que vemos).

Algunos estudios indican que la exposición continua y constante a la luz azul podría eventualmente dañar la retina y causar problemas como la degeneración macular. Sin embargo, estos estudios están en curso y no son concluyentes. Existe alguna evidencia de que los lentes que bloquean la luz azul en realidad no protegen la salud de su retina, a pesar de lo que algunos anunciantes puedan afirmar. Los anteojos para luz azul pueden ayudar a reducir la fatiga visual por el tiempo prolongado frente a la pantalla, pero eso no está relacionado con el daño a la retina.

Si bien es posible que la luz azul no dañe sus retinas, aún puede ser perjudicial para usted de otras maneras. Demasiada luz azul puede reducir la producción de melatonina de su cuerpo y alterar su ritmo circadiano, lo que interrumpe su ciclo de sueño. Una solución simple es limitar el tiempo de pantalla antes de acostarse para que su cuerpo sepa que es hora de irse a dormir.

FUENTES:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29044670/
https://www.health.harvard.edu/blog/will-blue-light-from-electronic-devices-increase-my-risk-of-macular-degeneration-and-blindness-2019040816365

Ampliación de Beneficios Para su Salud: Cuentas de Gastos de Estilo de Vida

Si bien su seguro médico cubre gran parte de su salud corporal, y muchas compañías tienen Programas de Asistencia al Empleado para ayudarlo con la salud mental, hay más en su bienestar general.

Los empleadores se dan cuenta de esto, por lo que cada vez más compañías agregan un acrónimo nuevo: LSA, o Cuenta de Gastos de Estilo de Vida.

Las Cuentas de Ahorros para Gastos de Salud y las Cuentas de Gastos Flexibles ayudan a cubrir gastos específicos aprobados por el IRS, como copagos, anteojos o atención dental, las Cuentas de Gastos de Estilo de Vida tienen menos restricciones. Se pueden usar para pagar una amplia variedad de servicios y productos que promuevan su propio bienestar físico, mental o financiero. A continuación, se muestran solo algunos ejemplos:

  • Equipos de ejercicio y suplementos nutricionales
  • Entrenador personal
  • Cuotas de inscripción para carreras o ligas deportivas; clases de deportes
  • Retiros espirituales
  • Pases para parques estatales o nacionales
  • Equipamiento de campamento
  • Tratamientos de spa
  • Costos de planificación patrimonial
  • Servicios de planificación financiera

La diferencia fundamental entre las LSA y otras cuentas de gastos relacionados con la salud es que los gastos presentados para reembolso a través de una Cuenta de Gastos de Estilo de Vida están sujetos a impuestos. El monto reembolsado se considera ingreso y está sujeto a los mismos impuestos que su salario normal. Si busca mejorar su salud y bienestar, averigüe si su empleador ofrece una LSA. Puede ser una herramienta útil para cuidarse a sí mismo.

Saltar al Abismo: Peligros del Doomscrolling (Hábito de Leer Malas Noticias)

Muchos de nosotros experimentamos cuarentenas durante 2020, que abruptamente nos dejaron en casa por períodos mucho más largos de lo normal. Durante este tiempo de aislamiento social, hubo un aumento colectivo en el tiempo que pasamos en línea.

El aburrimiento, las redes sociales fácilmente accesibles y las malas noticias se unieron para crear un nuevo término: doomscrolling. Definido libremente como el hábito de leer malas noticias o contenido perturbador durante largos períodos de tiempo, el doomscrolling es un tema candente en este momento debido a su prevalencia e impacto social.

Saltar al abismo en Internet desde su dispositivo móvil o computadora no comenzó con el COVID-19, pero el aislamiento social de la pandemia lo convirtió en un hábito nuevo o peor para muchas personas. Puede tener múltiples efectos negativos en su salud mental y emocional, incluidos los siguientes:

  • Agotamiento emocional por malas noticias constantes
  • Ansiedad y estrés
  • Soledad
  • Cansancio
  • Depresión
  • Sentimientos de impotencia

Se ha demostrado que el consumo constante de noticias negativas es malo para usted, pero el doomscrolling puede ser un hábito difícil de romper. Afortunadamente, hay algunos pasos que puede seguir para ayudar a limitar el consumo de contenido pesado. Puede restringir el comportamiento accediendo a las redes sociales o viendo las noticias solo en ciertos momentos y lugares del día (no en la cama por la noche, por ejemplo). Practique la conciencia plena cuando levante su teléfono: piense por qué lo levanta en lugar de hacerlo compulsivamente. Piense en lo que siente cuando está en línea y por qué se siente así. Lo más importante es que se acostumbre a desconectarse. Deje su teléfono y salga a caminar. Si siente ganas de leer algo, elija un libro o una revista impresos.

No hay razón para atraparse en un pozo de sentimientos negativos. Estos pasos sencillos, practicados diariamente, pueden ayudarlo a sentirse mejor con el mundo y con usted mismo.

Subiendo El Volumen

La pérdida auditiva es más común de lo que piensa y tiene muchos grados y causas diferentes de pérdida auditiva. Aproximadamente uno de cada ocho estadounidenses tiene pérdida auditiva en ambos oídos.

En el proceso de audición, las ondas sonoras entran en nuestros oídos y crean vibraciones que son transportadas al cerebro por el oído medio e interno y traducidas en sonidos. La pérdida de audición puede ocurrir cuando alguna de estas partes sufre daños.

El envejecimiento es probablemente la causa más conocida de pérdida de audición. Generalmente, la pérdida de audición relacionada con la edad ocurre cuando los pequeños vellos que ayudan a procesar el sonido en el oído interno sufren daños a lo largo de los años y no pueden volver a crecer.

El daño es otra causa común de pérdida de audición. Este daño puede deberse a escuchar un sonido demasiado fuerte o al daño acumulativo a lo largo del tiempo debido a la exposición frecuente a sonidos de más de 70 decibelios (consulte AQUÍ para obtener una tabla útil de decibelios). También puede ser causado por infecciones crónicas del oído, meningitis o traumatismo en el oído o la cabeza (como un golpe en la cabeza o un tímpano perforado).

Además, algunas personas nacen con diversos grados de pérdida auditiva debido a factores genéticos o problemas durante la gestación. Otros sufren dificultades auditivas temporales debido a la acumulación de cerumen. Algunos de estos factores son inevitables, pero otros pueden reducirse usando protección adecuada para los oídos cuando hay ruidos de más de 70 decibelios.

La pérdida de audición puede tener un efecto profundo en la vida de una persona. Si tiene dificultades para oír, hable con su médico. Por lo general, los audífonos no están cubiertos por un seguro médico, por lo que es importante verificar si su plan dental o de la visión incluye cobertura para el ajuste y la compra de audífonos; de lo contrario, los audífonos son compras elegibles para las Cuentas de Ahorro para Gastos de Salud, Cuentas de Gastos Flexibles y Cuentas de Reembolso de Salud.

¿No Puede Respirar?

Hay muchas cosas en la vida que nos quitan el aliento: una propuesta, una hermosa puesta de sol, los primeros pasos de un hijo, pero no es divertido cuando la causa es el asma.

Se estima que alrededor de 25 millones de personas en los EE. UU. tienen asma, una afección pulmonar que ocurre cuando las vías respiratorias entre la nariz y la boca y los pulmones se inflaman. Esta inflamación dificulta el paso del aire a los pulmones, lo que provoca problemas respiratorios que van desde leves hasta mortalmente graves. Hay muchos potenciales desencadenantes del asma: el polen, los ácaros del polvo, el humo del tabaco, las mascotas, el ejercicio, el moho e incluso el estrés pueden desencadenar un ataque.

Si bien el asma no es una afección curable, existen múltiples formas de reducir la exposición y las reacciones a los desencadenantes. Una combinación de medicación y prevención suele ser la más eficaz. Estas son algunas cosas cotidianas que puede hacer para reducir el contacto con los desencadenantes del asma:

  • Evitar el humo del tabaco
  • Desempolvar y aspirar su hogar habitualmente, especialmente si tiene alfombra
  • Lavar sus sábanas regularmente para evitar los ácaros del polvo
  • Utilizar un purificador de aire con filtro HEPA
  • Utilizar una máscara cuando usa desinfectantes para limpiar
  • Utilizar un deshumidificador interior para reducir las posibilidades de moho

Desde el punto de vista farmacéutico, existen muchos tipos diferentes de medicamentos para el asma. El inhalador es probablemente el medicamento para el asma más icónico. Los inhaladores vienen en dos tipos: un inhalador de acción rápida para uso de emergencia o un medicamento de control a largo plazo. Además, existen otros medicamentos que ayudan a reducir las respuestas inflamatorias del cuerpo, y si las alergias juegan un papel importante en su asma, los medicamentos para las alergias o las vacunas contra las alergias pueden ayudar a controlar sus síntomas.

Si habitualmente tiene problemas para respirar, es importante que hable con su médico para averiguar qué está pasando. Si el asma es el problema, puede estar seguro de que hay muchas maneras de ayudarlo a respirar tranquilo nuevamente.

Fertilidad y planificación familiar

Comenzar o expandir su familia es un evento importante de la vida con muchos factores a tener en cuenta. Si bien es una perspectiva emocionante, la planificación familiar puede ser estresante.

Agregar un niño a su familia por nacimiento o adopción puede ser complicado. Para empezar, la infertilidad no es infrecuente y afecta a una de cada ocho parejas heterosexuales. La buena noticia es que, desde 2021, ha habido un fuerte aumento en los empleadores que ofrecen beneficios de fertilidad y adopción.

Proveedores como Carrot y Progyny brindan servicios de fertilidad que pueden incluir congelación de óvulos, terapia con medicamentos, inseminación intrauterina y fertilización in vitro. Estos servicios permiten realizar tratamientos de fertilidad que, de otro modo, estarían fuera del alcance financiero de muchas personas. (una sola ronda de FIV, por ejemplo, puede costar entre $15,000 y $30,000.) Algunos proveedores también ofrecen asistencia con arreglos de subrogación, una opción para personas para quienes otros tratamientos de fertilidad son médicamente no aconsejables o posibles.

Si elige agrandar su familia a través de la adopción, este puede ser un proceso largo y costoso, con un costo de entre $15,000 y $40,000. Algunos proveedores a los que puede acceder a través de su compañía también pueden ofrecer beneficios de adopción, ayudándolo a guiarlo a través de los pasos que requieren mucho tiempo para adoptar a un niño. En particular, muchas compañías han abierto los beneficios de adopción y subrogación a empleados LGBTQ+ y empleados solteros que históricamente han estado excluidos de los beneficios de planificación familiar. Además, aproximadamente el 10% de las compañías ofrecen algún tipo de asistencia financiera para la adopción, y un 29% ofrece licencia por adopción remunerada. (asegúrese de consultar a su asesor fiscal si planea aceptar la asistencia financiera de adopción de su compañía y solicitar un crédito fiscal de adopción).

Es probable que cada vez más empleadores agreguen beneficios de fertilidad y planificación familiar a medida que pasa el tiempo, especialmente dado que un alto porcentaje de millennials dicen que cambiarían de trabajo por estos beneficios. Hable con Recursos Humanos de su compañía para averiguar si su empleador ofrece alguno de estos beneficios o podría hacerlo en el futuro.

Fuentes:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/infertility/care-at-mayo-clinic/mac-20354325
https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/birth-control/basics/natural-family-planning/hlv-20049454
https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/birth-control/basics/birth-control-basics/hlv-20049454
https://www.mayoclinichealthsystem.org/hometown-health/speaking-of-health/genetic-counseling-for-family-planning
https://www.fda.gov/consumers/free-publications-women/birth-control
https://www.usaid.gov/global-health/health-areas/family-planning
https://opa.hhs.gov/reproductive-health/understanding-fertility-basics

Más que somnoliento

Cuando alguien escucha el término fatiga, es probable que piense en sentirse cansado, pero es más que eso. Sentirse somnoliento es un síntoma de fatiga, pero la abrumadora sensación de agotamiento puede ser el resultado de muchos factores diferentes.

El consumo excesivo de alcohol o cafeína, el uso de drogas (tanto ilícitas como ciertas con receta o de venta libre), la falta de ejercicio, mala calidad del sueño, una dieta poco saludable o los trastornos del peso pueden provocar fatiga. Puede manifestarse en dolores y molestias musculares, problemas gastrointestinales, irritabilidad, visión borrosa, dificultad para concentrarse y otros síntomas.

Ajustar su estilo de vida a través de una dieta adecuada, el manejo del estrés y dormir de 7 a 9 horas puede ayudar a aliviar la sensación de fatiga. Y si bien puede parecer contradictorio hacer ejercicio cuando se está fatigado, se ha demostrado que la actividad física ayuda.

Hacer cambios en el estilo de vida puede resultar abrumador, así que empiece poco a poco. Evitar la cafeína en las tardes y noches y cambiar los refrigerios azucarados por frutas y verduras. Comenzar a incorporar algún movimiento (estiramiento, caminar en el lugar, yoga) cuando vea televisión o realice otras actividades sedentarias.

Los problemas de salud emocional y mental también pueden contribuir a la fatiga, incluidos el duelo, el estrés, los trastornos de ansiedad y la depresión, e incluso el aburrimiento. Es posible que desee trabajar con un proveedor de atención médica para controlar y hacer frente a cualquier angustia emocional que contribuya a su fatiga.

Si experimenta fatiga no resuelta que dura más de un par de días o interfiere con las actividades cotidianas, consulte a su médico de atención primaria. Algunos casos de fatiga son un síntoma o efecto secundario de otra condición que necesita tratamiento. Algunas de estas incluyen:

  • Trastornos autoinmunes
  • Deficiencias (anemia u otras vitaminas)
  • Desequilibrios hormonales
  • Diabetes
  • Apnea del sueño
  • Muchas otras

Fuentes:

https://www.mayoclinic.org/symptoms/fatigue/basics/causes/sym-20050894
https://www.healthline.com/health/fatigue
https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/21206-fatigue
https://www.medicalnewstoday.com/articles/248002

Trastorno de estrés postraumático

Hubo un tiempo en que la mayoría de la gente relacionaba el trastorno de estrés postraumático, o TEPT, con los soldados que regresaban a casa del combate. Hoy sabemos que cualquier persona puede desarrollar TEPT a cualquier edad y puede deberse a muchos tipos de traumas.

Las personas que experimentan un accidente automovilístico, agresión física o sexual, presencian un crimen violento, un desastre natural o la pérdida repentina de un ser querido pueden desarrollar una sensación prolongada de estrés o miedo mucho después de que ya no estén en peligro. Alguien que no se vio directamente afectado por un evento traumático también puede desarrollar TEPT cuando descubre que un ser querido cercano a ellos ha estado involucrado en uno.

El TEPT afecta a las personas de manera diferente. Los síntomas, que pueden desarrollarse poco después del evento traumático o aparecer meses después, tienden a clasificarse en cuatro tipos diferentes:

  • Volver a experimentar los síntomas (recuerdos recurrentes, pesadillas)
  • Síntomas de evitación (permanecer ocupado, evitar lugares y actividades relacionadas)
  • Síntomas de excitación y reactividad (arrebatos de ira, irritabilidad)
  • Síntomas cognitivos y del estado de ánimo (problemas para concentrarse, sentirse impotente)

Estos síntomas pueden impedir las funciones y relaciones cotidianas de una persona, y rara vez mejoran con el tiempo. El tratamiento del TEPT a menudo incluye una combinación de terapia conversacional y medicamentos. Trabajar con un profesional de la salud mental para aprender a identificar y manejar los desencadenantes del trauma puede cambiar la vida de muchas de las personas que sufren de TEPT. Ciertos medicamentos también pueden ayudar a tratar los síntomas, como la tristeza, la ira, la depresión, la ansiedad y el insomnio.

El TEPT no tratado puede hacer que una persona vuelva a experimentar persistentemente su trauma y sufra síntomas prolongados que impacten negativamente en su vida cotidiana. Si cree que está experimentando TEPT, hable con su médico hoy. Pueden ayudarlo a determinar si sufre de TEPT y, si es necesario, derivarlo a un especialista. Si tiene pensamientos de autolesión o suicidio, llame a la Línea Nacional de Prevención del Suicidio al 800-273-TALK (8255) (si es un veterano, marque este número y luego presione 1 para acceder a la Línea Nacional para Veteranos en Crisis).

Fuentes:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/post-traumatic-stress-disorder/symptoms-causes/syc-20355967
https://www.ptsd.va.gov/
https://medlineplus.gov/posttraumaticstressdisorder.html
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32644555/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2765735/